Mức đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình

Kiến thức của bạn:

   Chào luật sư! Tôi có câu hỏi muốn nhờ luật sư tư vấn: Cả gia đình cháu 5 cán bộ nhà nước, đều được cơ quan đóng bảo hiểm y tế cho mình cháu chưa đi làm, cháu muốn mua bảo hiểm y tế tự nguyện thì có được giảm theo thứ tự các mức thành viên trong gia đình không ạ. Thành viên thứ nhất 702.000, thành viên thứ 2: 491.000... thành viên thứ 5 trở đi 280.000. Cháu cảm ơn!

Câu trả lời của luật sư:

   Chào bạn, Luật Toàn Quốc xin cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi mức đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình tới Phòng tư vấn pháp luật qua Email – Luật Toàn Quốc với câu hỏi của bạn, chúng tôi xin đưa ra quan điểm tư vấn như sau:

Căn cứ pháp lý:

• Luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014
• Luật bảo hiểm xã hội 2014
• Thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế.
• Nghị định 105/2014/NĐ-CP hướng dẫn luật bảo hiểm y tế.

Nội dung tư vấn về mức đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình

    1. Mức đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình là bao nhiêu?

     Khoản 6 Điều 1 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014 quy định:

     "5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này."

     Khoản 5 Điều 1 thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế quy định:

     “5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình, bao gồm:

      a) Toàn bộ những người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và Khoản 4 Điều này và người đã khai báo tạm vắng;

      b) Toàn bộ những người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và Khoản 4 Điều này”.

     Khoản 7 Điều 1 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014 quy định:

     "k) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại khoản 5 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương cơ sở và do đối tượng đóng theo hộ gia đình."

     Điểm g Khoản 1 Điều 2 Nghị định 105/2014/NĐ-CP hướng dẫn luật bảo hiểm y tế quy định:

     “g. Mức đóng của tất cả các thành viên thuộc hộ gia đình theo quy định tại Khoản 5 Điều 12 sửa đổi, bổ sung của Luật Bảo hiểm y tế như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.”

     Như vậy, việc tăng mức lương cơ bản từ 1/1/2017 lên 1,3 triệu đồng/tháng làm tăng giá mua bảo hiểm y tế tự nguyện năm 2017 cho hộ gia đình đối với các thành viên cụ thể như sau:

• Phí đóng BHYT tự nguyện người thứ nhất là 702.000 đồng/năm;
• Phí mua BHYT tự nguyện người thứ hai là 492.000 đồng/năm;
• Phí mua BHYT tự nguyện người thứ ba là 422.000 đồng/năm;
• Phí mua BHYT tự nguyện người thứ tư là 351.000 đồng/ năm;
• Phí mua BHYT tự nguyện người thứ năm trở lên 281.000 đồng/năm

     Như thông tin bạn trình bày, bạn gia đình bạn có 5 người được Nhà nước mua bảo hiểm y tế chỉ còn mình bạn chưa có thẻ. Số lượng người tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện là số lượng thành viên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú chưa có thẻ bảo hiểm y tế. Hiện nay, bạn muốn tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình thì mức đóng của bạn là 702.000 đồng/ năm đối với người thứ nhất tham gia bảo hiểm y tế.  [caption id="attachment_51581" align="aligncenter" width="450"] Mức đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình[/caption]

     2. Thủ tục tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình

     Bước 1: Bạn chuẩn bị hồ sơ mua bảo hiểm y tế tự nguyện gồm:

• Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế (mẫu số TK1-TS, 01 bản/người)
• Danh sách đăng ký tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình (mẫu D01-HGĐ, 01 bản).
• Bản chính sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú (để đối chiếu);
• Bản photo hoặc bản chụp thẻ bảo hiểm y tế của những người đã có thẻ.

     Bước 2: Nộp hồ sơ: Bạn nộp 01 bộ hồ sơ tại Đại lý bảo hiểm tại Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn nơi có sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú hoặc cơ quan bảo hiểm tại Ủy ban nhân dân cấp huyện.

      Bước 3: Nhận kết quả: Bạn nhận thẻ bảo hiểm y tế tại nơi đã nộp hồ sơ.

     Ngoài ra bạn có thể tham khảo:

• Thủ tục tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện theo quy định pháp luật
• Thủ tục mua bảo hiểm y tế tự nguyện theo quy định pháp luật

    Luật Toàn Quốc hy vọng những gì chúng tôi tư vấn nêu trên sẽ giúp quý khách hàng lựa chọn được phương án tốt nhất để giải quyết vấn đề mức đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình của mình, còn bất cứ vướng mắc gì quý khách vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn pháp luật Lao Động miễn phí 24/7: 19006500 để gặp Luật sư tư vấn trực tiếp và yêu cầu cung cấp dịch vụ hoặc gửi  email: [email protected]. Chúng tôi mong rằng sẽ nhận được sự ủng hộ và ý kiến đóng góp của mọi người dân trên cả nước để chúng tôi ngày càng trở lên chuyên nghiệp hơn.

  Xin chân thành cảm ơn sự đồng hành của quý khách!

   Trân trọng./.

Liên kết tham khảo

• Tư vấn chế độ thai sản miễn phí trực tuyến qua tổng đài
• Tư vấn trợ cấp thất nghiệp cho người lao động
• Tư vấn bảo hiểm xã hội cho doanh nghiệp và người lao động
• Tư vấn bảo hiểm y tế bắt buộc và tự nguyện
• Tải bộ luật lao động 2016 và hướng dẫn áp dụng
• Tải luật bảo hiểm xã hội mới nhất 2017 và hướng dẫn áp dụng
• Tải bộ luật bảo hiểm y tế mới nhất và hướng dẫn áp dụng
• Tải luật bảo hiểm thất nghiệp 2016 và hướng dẫn áp dụng
• Tư vấn bảo hiểm xã hội
• Tư vấn luật lao động luật sư tư vấn miễn phí gọi 1900 6178