Mang thai ngoài tử cung được hưởng chế độ thai sản không?  

Câu hỏi của bạn:

     Xin chào quý công ty. Tôi có vấn đề cần tư vấn, hỗ trợ như sau:

     1. Mới đóng bảo hiểm được 1 tháng sau đó biết có thai, nhưng thai ngoài tử cung phải mổ lúc đó mình có được hưởng về chế độ thai sản không ạ.

     2. Người lao động đóng bảo hiểm ở công ty cũ năm 2013 là 6 tháng. Sau đó không đóng bảo hiểm nữa. Đến tháng 10/2017 mới đóng bảo hiểm nhưng là đóng mới do sổ trước sai số chứng minh thư. Vậy trường hợp này mới đóng bảo hiểm được 1 tháng mà ốm có được hưởng bảo hiểm y tế không hoặc biết có thai 4 tuần mà thai hỏng có được hưởng bảo hiểm về thai sản không?

Câu trả lời của luật sư:

      Chào bạn, Luật Toàn Quốc xin cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi tới Phòng tư vấn pháp luật qua Email – Luật Toàn Quốc với câu hỏi của bạn, chúng tôi xin đưa ra quan điểm tư vấn như sau:

Căn cứ pháp lý:

• Luật Bảo Hiểm Xã Hội năm 2014
• Công văn số 1967/BYT- BH ngày 10/4/2013 của Bộ Y tế

Nội dung tư vấn về thai ngoài tử cung được hưởng chế độ thai sản

     1. Mang thai ngoài tử cung được hưởng chế độ thai sản không?

      Khoản 1 Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội quy định về điều kiện hưởng chế độ thai sản như sau:

      “Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

      a) Lao động nữ mang thai;

      b) Lao động nữ sinh con;

      c) Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;

      d) Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;

      đ) Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;

      e) Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con”.

      Công văn số 1967/BYT- BH ngày 10/4/2013 của Bộ Y tế về việc xác định bệnh làm căn cứ giải quyết chế độ bảo hiểm xã hội nêu rõ:

      “Các trường hợp mang thai trứng hoặc có thai ngoài tử cung là các trường hợp bệnh lý”.

     Theo quy định pháp luật, mang thai trứng hoặc có thai ngoài tử cung là một trong những trường hợp bệnh lý. Mà các trường hợp bệnh lý thì không được chi trả trợ cấp thai sản mà chỉ được hưởng chế độ ốm đau.

     Như thông tin bạn trình bày, đối với trường hợp thứ nhất do mang thai ngoài tử cung là bệnh lý nên người lao động này không được hưởng chế độ thai sản mà chỉ được hưởng chế độ ốm đau theo quy định. Trường hợp thứ hai mang thai 4 tuần thì thai hỏng không đủ điều kiện hưởng thai sản do thời gian tham gia bảo hiểm xã hội mới được 01 tháng. Hơn nữa trường hợp thứ hai mới tham gia bảo hiểm xã hội bị ốm mà có thẻ bảo hiểm y tế thì sẽ được cơ quan bảo hiểm chi trả tiền khám chữa bệnh. [caption id="attachment_59233" align="aligncenter" width="450"] Thai ngoài tử cung được hưởng chế độ thai sản[/caption]

     2. Mức hưởng chế độ ốm đau cho người lao động

     Khoản 1 Điều 28 Luật bảo hiểm xã hội 2014 như sau:

     “1. Người lao động hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 1 và điểm a khoản 2 Điều 26, Điều 27 của Luật này thì mức hưởng tính theo tháng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.

     Trường hợp người lao động mới bắt đầu làm việc hoặc người lao động trước đó đã có thời gian đóng bảo hiểm xã hội, sau đó bị gián đoạn thời gian làm việc mà phải nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau ngay trong tháng đầu tiên trở lại làm việc thì mức hưởng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng đó.”

     Theo quy định pháp luật, người lao động nghỉ việc do ốm đau thì mức hưởng chế độ ốm đau = 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.

     Như vậy với trường hợp của bạn, bạn sẽ được nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau với mức hưởng theo tháng sẽ bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc. Mức hưởng trợ cấp ốm đau 1 ngày được tính bằng mức trợ cấp ốm đau theo tháng chia cho 24 ngày. 

     Ngoài ra bạn có thể tham khảo:

• Có được hưởng thai sản khi đã nghỉ việc không? Luật Toàn Quốc
• Tư vấn chế độ ốm đau theo quy định pháp luật hiện hành

     Luật Toàn Quốc hy vọng những gì chúng tôi tư vấn nêu trên về thai ngoài tử cung được hưởng chế độ thai sản sẽ giúp quý khách hàng lựa chọn được phương án tốt nhất để giải quyết vấn đề của mình, còn bất cứ vướng mắc gì quý khách vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn pháp luật Lao Động miễn phí 24/7: 19006500 để gặp Luật sư tư vấn trực tiếp và yêu cầu cung cấp dịch vụ hoặc gửi  email: [email protected]. Chúng tôi mong rằng sẽ nhận được sự ủng hộ và ý kiến đóng góp của mọi người dân trên cả nước để chúng tôi ngày càng trở lên chuyên nghiệp hơn.

  Xin chân thành cảm ơn sự đồng hành của quý khách!

   Trân trọng./.

Liên kết tham khảo

• Tư vấn chế độ thai sản miễn phí trực tuyến qua tổng đài
• Tư vấn trợ cấp thất nghiệp cho người lao động
• Tư vấn bảo hiểm xã hội cho doanh nghiệp và người lao động
• Tư vấn bảo hiểm y tế bắt buộc và tự nguyện
• Tải bộ luật lao động 2016 và hướng dẫn áp dụng
• Tải luật bảo hiểm xã hội mới nhất 2017 và hướng dẫn áp dụng
• Tải bộ luật bảo hiểm y tế mới nhất và hướng dẫn áp dụng
• Tải luật bảo hiểm thất nghiệp 2016 và hướng dẫn áp dụng
• Tư vấn bảo hiểm xã hội
• Tư vấn luật lao động luật sư tư vấn miễn phí gọi 1900 6178