TRẢ THẺ BẢO HIỂM Y TẾ KHI NGHỈ VIỆC Ở CÔNG TY

Kiến thức của bạn:

     Tôi tham gia bảo hiểm tại công ty gỗ tại chi nhánh huyện A tỉnh B công ty chính tại huyện C tỉnh B đã 2 năm, nhưng khi tôi nghỉ làm, tôi trả thẻ bảo hiểm cho công ty rồi, nhưng sau một tháng khi lãnh lương thì công ty vẫn trừ tiền bảo hiểm của tôi khi tôi khiếu nại,thì được biết là quy định mới của công ty bảo hiểm, cho dù có trả thẻ hay không thì vẫn phải trừ tiền. Vậy cho tôi hỏi có đúng như vậy không? Mong được Luật sư giải đáp.

       Xin cảm ơn!

Câu trả lời của luật sư:

    Chào bạn, Luật Toàn Quốc xin cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi tới Phòng tư vấn pháp luật qua Email – Luật Toàn Quốc với câu hỏi của bạn, chúng tôi xin đưa ra quan điểm tư vấn như sau:

Căn cứ pháp lý:

• Luật bảo hiểm y tế năm 2008
• Luật bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2014
• Công số 3881/BHXH - ST về việc cập nhật, tra cứu thông tin bảo hiểm y tế

Nội dung tư vấn :      Khoản 1 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định như sau:

       1.Trả thẻ bảo hiểm y tế khi nghỉ việc ở công ty

      Căn cứ theo quy định tại khoản 2 Công văn số 3881/BHXH - ST về việc cập nhật, tra cứu thông tin bảo hiểm y tế như sau:

“2.Quy trình cập nhật và tra cứu thông tin về thẻ BHYT

2.1. Đối với đơn vị sử dụng lao động cùng tham gia BHXH, BHYT (viết tắt là đơn vị).

Khi có phát sinh tăng, giảm người tham gia BHYT, đơn vị phải kịp thời lập danh sách tăng, giảm gửi cơ quan BHXH theo mẫu quy định tại Quyết định 959/QĐ-BHXH ngày 09/9/2015 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam. Trường hợp đơn vị lập danh sách báo giảm chậm, đơn vị phải đóng số tiền BHYT của các tháng báo giảm chậm và thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến hết các tháng đó.”

       Như vậy, khi có phát sinh thay đổi tăng, giảm người tham gia bảo hiểm y tế, đơn vị phải lập danh sách báo tăng, giảm gửi cơ quan bảo hiểm xã hội. Trường hợp đơn vị lập danh sách báo giảm chậm, đơn vị phải đóng số tiền bảo hiểm y tế của các tháng báo giảm chậm và thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến hết các tháng đó. [caption id="attachment_31489" align="aligncenter" width="447"] Trả thẻ bảo hiểm y tế khi nghỉ việc ở công ty[/caption]

      Tuy nhiên, ở mỗi tỉnh, thành phố lại có những quy định riêng cụ thể, như tại mục 1.1 Công văn 1989/BHXH–QLT bảo hiểm xã hội thành phố Hồ Chí Minh hướng dẫn nghiệp vụ thu hồi và gia hạn thẻ bảo hiểm y tế có như sau:

“1. Thu hồi thẻ BHYT: thay thế khoản 4 mục III Văn bản 212/BHXH-QLT

1.1. Đơn vị sử dụng lao động thu hồi thẻ BHYT còn hạn sử dụng của người lao động ngừng tham gia BHYT (trừ trường hợp chết; chờ giải quyết chế độ hưu trí, trợ cấp tai nạn lao động – bệnh nghề nghiệp hằng tháng) để chuyển trả cơ quan BHXH. Trường hợp người lao động không trả lại thẻ mà dùng thẻ này đi khám chữa bệnh, các cơ sở khám chữa bệnh sẽ tra cứu dữ liệu thẻ BHYT và thu hồi lại thẻ BHYT.

Cơ quan BHXH căn cứ vào tháng (không căn cứ ngày) đơn vị lập hồ sơ báo giảm người lao động để thu thêm giá trị thẻ BHYT đến hết tháng lập hồ sơ báo giảm, không thu thêm giá trị thẻ BHYT từ tháng liền kề tháng lập hồ sơ báo giảm đến khi thẻ hết hạn sử dụng“

      Theo như quy định trên, cơ quan bảo hiểm sẽ căn cứ vào tháng (không căn cứ ngày) đơn vị lập hồ sơ báo giảm người lao động để thu thêm giá trị thẻ bảo hiểm y tế đến hết tháng lập hồ sơ báo giảm, không thu thêm giá trị thẻ bảo hiểm y tế từ tháng liền kề tháng lập hồ sơ báo giảm đến khi thẻ hết hạn sử dụng.

       2. Liên hệ với trường hợp của bạn

      Với trường hợp của bạn, theo như thông tin mà bạn cung cấp khi bạn nghỉ làm, bạn có trả thẻ bảo hiểm cho công ty rồi, nhưng sau một tháng khi lãnh lương thì công ty vẫn trừ tiền bảo hiểm của bạn. Như vậy, có nghĩa là thẻ bảo hiểm y tế của bạn vẫn còn giá trị sử dụng. Việc cơ quan bảo hiểm có tiếp tục thu thêm giá trị thẻ bảo hiểm y tế của bạn hay không sẽ tùy thuộc vào tháng mà công ty bạn lập hồ sơ báo giảm người lao động. Trường hợp công ty bạn nộp trước ngày 01 của tháng nghỉ việc thì được giảm trừ số phải đóng bảo hiểm y tế tương ứng với thời han còn lại trên thẻ tính từ tháng nghỉ việc, nếu quá thời hạn trên thì được giảm trừ số phải đóng bảo hiểm y tế tương ứng thời hạn còn lại trên thẻ tính từ tháng sau của tháng nộp hồ sơ.

      Như vậy, việc công ty vẫn trừ tiền bảo hiểm của bạn là do công ty tháng trước khi bạn nghỉ việc chưa làm thủ tục báo giảm người lao động . Trường hợp công ty bạn lập danh sách báo giảm chậm thì công ty bạn phải đóng số tiền bảo hiểm y tế của các tháng báo giảm chậm và thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến hết tháng đó.

      Trường hợp bạn đã thông báo thời hạn nghỉ việc cũng như nộp lại thẻ bảo hiểm y tế cho công ty trước khi nghỉ việc đúng quy định mà lỗi là do phía công ty chưa nộp hồ sơ báo giảm bảo hiểm, bạn có thể khiếu nại lên phía công ty để được xem xét giải quyết và trả lời chính xác nhất bằng văn bản. Từ đó, có căn cứ để bảo vệ quyền lợi của mình.

     Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm bài viết sau:

Thủ tục chốt sổ bảo hiểm xã hội cho người lao động

       Luật Toàn Quốc hy vọng những gì chúng tôi tư vấn nêu trên sẽ giúp quý khách hàng lựa chọn được phương án tốt nhất để giải quyết vấn đề của mình, còn bất cứ vướng mắc gì quý khách vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn pháp luật Lao Động miễn phí 24/7: 19006500 để gặp Luật sư tư vấn trực tiếp và yêu cầu cung cấp dịch vụ hoặc gửi  email: [email protected]. Chúng tôi mong rằng sẽ nhận được sự ủng hộ và ý kiến đóng góp của mọi người dân trên cả nước để chúng tôi ngày càng trở lên chuyên nghiệp hơn.

  Xin chân thành cảm ơn sự đồng hành của quý khách!

   Trân trọng./.

Liên kết tham khảo                        

• Tải bộ luật lao động 2016 và hướng dẫn áp dụng
• Tải luật bảo hiểm xã hội mới nhất 2017 và hướng dẫn áp dụng
• Tải bộ luật bảo hiểm y tế mới nhất và hướng dẫn áp dụng
• Tải luật bảo hiểm thất nghiệp 2016 và hướng dẫn áp dụng
• Tư vấn bảo hiểm xã hội
• Tư vấn luật lao động luật sư tư vấn miễn phí gọi 1900 6178
• Tư vấn pháp luật lao động