Mua bảo hiểm y tế khác tỉnh có được không?

     Tôi quê ở miền trung, vào tphcm cũng khá lâu rồi nhưng hộ khẩu vẩn còn ở quê. Không biết tôi có mua bảo hiểm y tế khác tỉnh có được không?

Câu trả lời của luật sư:

      Chào bạn, Luật Toàn Quốc xin cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi tới Phòng tư vấn pháp luật qua Email – Luật Toàn Quốc với câu hỏi của bạn, chúng tôi xin đưa ra quan điểm tư vấn như sau:

Căn cứ pháp lý:

• Luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014
• Thông tư liên tịch 41/2014/ TTLT- BYT- BTC hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế
• Quyết định 595/ QĐ- BHXH quy trình thu bảo hiểm cấp sổ bảo hiểm thẻ bảo hiểm
• Nghị Quyết 27/2016/QH14 dự toán ngân sách nhà nước quy định mức lương cơ sở

Nội dung tư vấn về mua bảo hiểm y tế khác tỉnh có được không?

     1. Mua bảo hiểm y tế khác tỉnh có được không?

     Khoản 5 điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 về đối tượng tham gia bảo hiểm y tế như sau:

     “5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này”.

      Khoản 5 Điều 1 Thông tư liên tịch 41/2014/ TTLT- BYT- BTC hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế quy định về đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình như sau:

     “a) Toàn bộ những người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và Khoản 4 Điều này và người đã khai báo tạm vắng;

      b)Toàn bộ những người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và Khoản 4 Điều này;”

     Khoản 5 Điều 17 Quyết định 595/ QĐ- BHXH quy trình thu bảo hiểm cấp sổ bảo hiểm thẻ bảo hiểm quy định về đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình như sau:    

     “5. Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình, bao gồm:

     5.1. Toàn bộ người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này và người đã khai báo tạm vắng;

     5.2. Toàn bộ những người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng quy định tại các Khoản 1, 2, 3 và Khoản 4 Điều này.”

    Theo quy định pháp luật, trường hợp muốn mua bảo hiểm y tế tự nguyện thì bắt buộc phải mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình. Nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình thì bao gồm toàn bộ những người có tên trong sổ hộ khẩu, sổ tạm trú (trừ những người đã khai báo tạm vắng và những người đã có thẻ bảo hiểm y tế).

    Như thông tin bạn trình bày bạn có hộ khẩu ở quê hiện đang sống ở thành phố Hồ Chí Minh. Tuy nhiên, bạn không nói rõ mình đã có sổ tạm trú ở Tp Hồ chí minh không nếu bạn có sổ tạm trú ở đây thì bạn có thể mua bảo hiểm y tế tự nguyện theo sổ tạm trú. Nếu bạn chưa có sổ tạm trú thì bạn phải mua bảo hiểm y tế theo sổ hộ khẩu của bạn. [caption id="attachment_64875" align="aligncenter" width="450"] Mua bảo hiểm y tế khác tỉnh có được không[/caption]

     2. Mức đóng bảo hiểm y tế khi mua bảo hiểm y tế khác tỉnh

      Điểm k Khoản 1 Điều 13 Luật bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi bổ sung 2014 như sau:

      “Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại khoản 5 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương cơ sở và do đối tượng đóng theo hộ gia đình”

      Khoản 3 Điều 13 Luật bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi bổ sung 2014 như sau:

     “Tất cả thành viên thuộc hộ gia đình theo quy định tại khoản 5 Điều 12 của Luật này phải tham gia bảo hiểm y tế. Mức đóng được giảm dần từ thành viên thứ hai trở đi, cụ thể như sau:

     a) Người thứ nhất đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở;

     b) Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất;

     c) Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất

     Khoản 10 Điều 2 Nghị Quyết 27/2016/QH14 dự toán ngân sách nhà nước quy định mức lương cơ sở

     “Thực hiện điều chỉnh mức lương cơ sở từ 1,21 triệu đồng/tháng lên 1,3 triệu đồng/tháng, điều chỉnh lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội và trợ cấp ưu đãi người có công tăng bằng mức tăng lương cơ sở, thời điểm thực hiện từ ngày 01 tháng 7 năm 2017”

     Theo quy định pháp luật, tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình thì mức đóng sẽ được tính dựa trên mức lương cơ sở do chính phủ quy định là 1.300.000 đồng. Cụ thể, mức đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình là: 

• Mức đóng của người thứ nhất là: 702.000 đồng/năm
• Mức đóng của người thứ hai là: 491.400 đồng/năm
• Mức đóng của người thứ ba là: 421.200 đống/năm
• Mức đóng của người thứ tư là: 351.000 đồng/năm
• Mức đóng từ người thứ năm trở đi là: 280.000/năm

     Ngoài ra bạn có thể tham khảo:

• Chính sách của nhà nước về bảo hiểm y tế theo quy định
• Nguyên tắc bảo hiểm y tế 2018 theo quy định pháp luật

     Luật Toàn Quốc hy vọng những gì chúng tôi tư vấn nêu trên về mua bảo hiểm y tế khác tỉnh có được không sẽ giúp quý khách hàng lựa chọn được phương án tốt nhất để giải quyết vấn đề của mình, còn bất cứ vướng mắc gì quý khách vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn pháp luật Lao Động miễn phí 24/7: 19006500 để gặp Luật sư tư vấn trực tiếp và yêu cầu cung cấp dịch vụ hoặc gửi  email: [email protected]. Chúng tôi mong rằng sẽ nhận được sự ủng hộ và ý kiến đóng góp của mọi người dân trên cả nước để chúng tôi ngày càng trở lên chuyên nghiệp hơn.

  Xin chân thành cảm ơn sự đồng hành của quý khách!

   Trân trọng./.

Liên kết tham khảo

• Tư vấn chế độ thai sản miễn phí trực tuyến qua tổng đài
• Tư vấn trợ cấp thất nghiệp cho người lao động
• Tư vấn bảo hiểm xã hội cho doanh nghiệp và người lao động
• Tư vấn bảo hiểm y tế bắt buộc và tự nguyện
• Tải bộ luật lao động 2016 và hướng dẫn áp dụng
• Tải luật bảo hiểm xã hội mới nhất 2017 và hướng dẫn áp dụng
• Tải bộ luật bảo hiểm y tế mới nhất và hướng dẫn áp dụng
• Tải luật bảo hiểm thất nghiệp 2016 và hướng dẫn áp dụng
• Tư vấn bảo hiểm xã hội
• Tư vấn luật lao động luật sư tư vấn miễn phí gọi 1900 6178