Chế độ tai nạn lao động được hưởng của bảo hiểm xã hội

Câu hỏi của bạn về chế độ tai nạn lao động được hưởng của bảo hiểm xã hội

   Xin chào luật sư, em muốn hỏi luật sư về chế độ tai nạn lao động được hưởng của bảo hiểm xã hội 2019.

   Mong luật sư sẽ trả lời cho em. 

Câu trả lời về chế độ tai nạn lao động được hưởng của bảo hiểm xã hội

1. Căn cứ pháp luật về chế độ tai nạn lao động được hưởng của bảo hiểm xã hội

• Luật Bảo hiểm xã hội năm 2019
• Nghị định số 72/2018/NĐ-CP
• Luật an toàn vệ sinh lao động 2015

2. Nội dung tư vấn về chế độ tai nạn lao động được hưởng của bảo hiểm xã hội

2.1 Mức hưởng chế độ tai nạn lao động được hưởng của bảo hiểm xã hội 2019

  Tùy thuộc vào tỉ lệ suy giảm khả năng lao động của người lao động là bao nhiêu % mà người lao động được hưởng chế độ tai nạn lao động theo các mức hưởng khác nhau. Điều 48, 49 Luật an toàn vệ sinh lao động 2015 quy định mức hưởng cụ thể đối với các trường hợp tai nạn lao động như sau:

• Đối với người lao động bị suy giảm khả năng lao động từ 5% đến 30% thì được hưởng trợ cấp một lần (Điều 46 Luật Bảo hiểm xã hội 2014). Theo đó, mức độ suy giảm lao động từ 05% thì được hưởng bằng 05 lần mức lương cơ sở, sau đó cứ giảm thêm 01% thì được cộng thêm 0,5 lần mức lương cơ sở. Ngoài ra, người lao động còn được hưởng thêm 1 khoản trợ cấp tính theo số năm đóng bảo hiểm xã hội, từ 1 năm trở xuống thì được tính bằng 0.5 tháng tiền lương, sau đó cứ thêm mỗi năm thì được tính thêm 0,3 tháng tiền lương của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.
• Đối với người lao động có mức độ suy giảm từ 31% trở lên thì thời gian được hưởng trợ cấp tai nạn lao động là hàng tháng (Điều 47 Luật Bảo hiểm xã hội 2014) Theo đó, người lao động bị suy giảm từ 31% trở lên thì được hưởng 30% mức lương cơ sở, sau đó cứ giảm thêm 01% thì được thêm 02% mức lương cơ sở. Ngoài ra, người lao động còn được hưởng thêm 1 khoản trợ cấp tính theo số năm đóng bảo hiểm xã hội, từ 1 năm trở xuống thì người lao động được hưởng thêm 0,5% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội, sau đó cứ thêm mỗi năm thì tính thêm 0,3% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền trước. 

   Trường hợp người lao động bị suy giảm lao động từ 81% trở lên đồng thời bị liệt cột sống hoặc bị mù 2 mắt hoặc mất, liệt 2 chi hoặc bị bệnh tâm thần thì ngoài mức lương được hưởng hàng tháng còn được hưởng mức trợ cấp bằng mức lương cơ sở.

• Đối với trường hợp người lao động chết (Điều 51 Luật Bảo hiểm xã hội 2014) thì người lao động được hưởng 36 lần mức lương cơ sở.

   Hiện nay, việc xác định mức lương cơ sở được áp dụng theo Nghị định số 72/2018/NĐ-CP quy định về mức lương cơ sở đối với cán bộ, công chức, viên chức và lực lượng vũ trang có quy định về mức lương cơ sở. Theo đó, mức lương cơ sở tính từ ngày 01/07/2018 là 1.390.000 đồng/tháng. Người lao động sẽ được BHXH chi trả chế độ tai nạn lao động nếu đã có kết quả giám định mức suy giảm khả năng lao động. Nếu mức suy giảm khả năng lao động dưới mức luật quy định để hưởng thì sẽ không được hưởng chế độ tai nạn lao động. [caption id="attachment_141505" align="aligncenter" width="465"]  Chế độ tai nạn lao động được hưởng của bảo hiểm xã hội[/caption]

2.2 Hồ sơ hưởng chế độ tai nạn lao động

• Sổ bảo hiểm xã hội.
• Văn bản đề nghị giải quyết chế độ tai nạn lao động của người sử dụng lao động (mẫu số 05A-HSB).
• Biên bản điều tra tai nạn lao động theo quy định.
• Giấy ra viện (bản chính hoặc bản sao có chứng thực hoặc bản chụp) sau khi đã điều trị thương tật tai nạn lao động ổn định đối với trường hợp điều trị nội trú hoặc giấy tờ khám, điều trị thương tật ban đầu đối với trường hợp điều trị ngoại trú.
• Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng Giám định y khoa.
• Trường hợp bị tai nạn giao thông được xác định là tai nạn lao động thì có thêm một trong các giấy tờ sau:
  • Biên bản khám nghiệm hiện trường, sơ đồ hiện trường vụ tai nạn giao thông (bản sao có chứng thực).
  • Biên bản tai nạn giao thông của cơ quan công an hoặc cơ quan điều tra hình sự quân đội (bản sao có chứng thực).

Lưu ý: trường hợp nộp bản chụp, đề nghị mang theo bản chính để đối chiếu. => Như vậy, để được hưởng chế độ tai nạn lao động, NLĐ cần phải chuẩn bị một bộ hồ sơ theo quy định pháp luật. Và đồng thời mức suy giảm khả năng lao động phải từ 5% trở lên mới được hưởng chế độ này. Mức hưởng cụ thể tùy thuộc vào mức độ suy giảm khả năng lao động của NLĐ, mức hưởng này có thể là hưởng một lần hoặc hưởng hàng tháng (5 lần mức lương cơ sở hoặc 36 lần mức lương cơ sở).