THỦ TỤC THAY ĐỔI NƠI ĐĂNG KÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BAN ĐẦU

Kiến thức của bạn:

     Em muốn hỏi về việc thay đổi nơi khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trên thẻ BHYT của học sinh, sinh viên. Theo như em được biết thì việc thay đổi này được thực hiện vào mỗi quý nhưng hiện tại em muốn thay đổi gấp từ một phòng khám đa khoa Bình Dương về bệnh viện tuyến quận 1 để tiện cho việc chữa trị của em. Vậy em có thể làm thủ tục thay đổi nơi đăng kí khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trên thẻ BHYT được không? Mong được Luật sư giải đáp. Em xin cảm ơn !

Câu trả lời của luật sư:

     Chào bạn!      Trước tiên, xin trân trọng cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn  đến phòng tư vấn pháp luật qua email – Luật Toàn Quốc. Chúng tôi xin đưa ra quan điểm tư vấn như sau:

Căn cứ pháp lý:

• Bộ luật lao động năm 2012.
• Luật bảo hiểm y tế năm 2008
• Luật bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2014

Nội dung tư vấn: Thủ tục thay đổi nơi đăng kí khám bệnh, chữa bệnh ban đầu

     Căn cứ vào điều 26 Luật bảo hiểm y tế năm 2008 quy định về đăng kí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế:

     “1.Người tham gia bảo hiểm y tế có quyền đăng kí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương, trừ trường hợp được đăng kí khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh hoặc tuyến tương ương theo quy định của Bộ trưởng Bộ y tế.

     Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế phải làm việc lưu động hoặc đến tạm trú tại địa phương khác thì được khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phù hợp với tuyến chuyên môn kĩ thuật và nơi người đó đang làm việc lưu động, tạm trú theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

2. Người tham gia bảo hiểm y tế được thay đổi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào mỗi quý.
3. Tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu được ghi trong thẻ bảo hiểm y tế .”

     Như vậy, theo như quy định trên thì bạn có quyền thay đổi nơi đăng kí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương.

     Hiện nay, việc thông tuyến được thực hiện tại các bệnh viện quận/ huyện nên bạn có thể khám bệnh, chữa bệnh ở bất kì bệnh viện quận/ huyện , bệnh viện đa khoa khu vực trên địa bàn TP. Hồ Chí Minh, trình thẻ bảo hiểm y tế, giấy tờ tùy thân có ảnh thì được giải quyết chế độ BHYT như đúng tuyến. Với trường hợp của bạn, bạn đăng kí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại một phòng khám đa khoa Bình Dương, tuy nhiên, để tiện cho việc chữa trị bệnh, bạn có thể thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu, từ phòng khám đa khoa Bình Dương về Bệnh viện tuyến quận 1. [caption id="attachment_20113" align="aligncenter" width="334"] thay đổi nơi đăng kí khám chữa bệnh ban đầu[/caption]

     Ngoài ra, theo như quy định tại khoản 2 điều 26 : 

     Về thủ tục thay đổi nơi đăng kí khám bệnh, chữa bệnh ban đầu được thực hiện như sau:

• Đơn đề nghị của người tham gia ( mẫu D01- TS): 1 bản
• Văn bản đề nghị của đơn vị ( mẫu D01b- TS): 1 bản
• Thẻ BHYT    

• Thủ tục tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện theo quy định pháp luật
• Thủ tục hưởng bảo hiểm xã hội 1 lần theo quy định hiện hành