• Đoàn luật sư Thành phố Hà Nội
  • Công ty Luật TNHH Toàn Quốc
  • MST: 0108718004

Luật sư tư vấn gọi: 1900 6500

Dịch vụ tư vấn trực tiếp: 0918243004

Theo quy định nạo hút thai do bị chết lưu được hưởng BHYT không? Mức hưởng bảo hiểm y tế như thế nào trong trường hợp này

  • Theo quy định nạo hút thai do bị chết lưu được hưởng BHYT không
  • nạo hút thai do bị chết lưu được hưởng BHYT không
  • Pháp luật lao động
  • 19006500
  • Tác giả:
  • Đánh giá bài viết

NẠO HÚT THAI BỊ CHẾT LƯU ĐƯỢC HƯỞNG BHYT KHÔNG

Câu hỏi của bạn về nạo hút thai do bị chết lưu được hưởng BHYT không

     Luật sư cho tôi hỏi tôi bị thai chết lưu đi bệnh viện có hút ra nhưng bệnh viện có nói không nằm trong danh mục của bảo hiểm tôi phải đóng viện phí 100%. Người đồng nghiệp tôi cũng bị tương tự như tôi lại được bảo hiểm chi trả hoàn toàn. Luật sư hãy tư vấn giúp để tôi hiểu rõ hơn ạ. Tôi xin cảm ơn!

Câu trả lời của luật sư về nạo hút thai do bị chết lưu được hưởng BHYT không

     Chào bạn, Luật Toàn Quốc xin cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi về nạo hút thai do chết lưu được hưởng BHYT không, chúng tôi xin đưa ra quan điểm tư vấn về vấn đề này như sau:

1. Cơ sở pháp lý về nạo hút thai do bị chết lưu được hưởng BHYT không

2. Nội dung tư vấn về nạo hút thai do bị chết lưu được hưởng BHYT không

     Theo yêu cầu của bạn, bạn muốn biết thai bạn bị chết lưu nên phải nạo hút thai nhưng lại không được hưởng bảo hiểm y tế. Bạn muốn biết như thế có đúng không. Đối với yêu cầu tư vấn trên, chúng tôi xin đưa ra quan điểm tư vấn như sau:

2.1. Đối tượng không được hưởng bảo hiểm y tế

     Theo quy định tại điều 23 luật bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi bổ sung 2014:

Điều 23. Các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế

...

5. Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.

...

     Như vậy, theo quy định của pháp luật thì trường hợp nạo hút thai sẽ không được hưởng bảo hiểm y tế trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hoặc sản phụ. Theo như thông tin bạn cung cấp nguyên nhân nạo hút thai của bạn là do thai chết lưu chứ không phải tự ý nạo hút thai vì vậy bạn vẫn được hưởng bảo hiểm y tế khi nạo hút thai theo quy định của pháp luật. Nếu trường hợp bệnh viện không cho thanh toán thẻ bảo hiểm y tế thì bạn cần yêu cầu bệnh viện trả lời bằng văn bản lý do mình không được hưởng bảo hiểm y tế. [caption id="attachment_173491" align="aligncenter" width="551"]                Nạo hút thai do bị chết lưu được hưởng BHYT không[/caption]

2.2. Mức hưởng bảo hiểm y tế

     Theo quy định tại điều 31 luật bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi bổ sung 2014:

Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:

a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này. Chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoài phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều 12 của Luật này được chi trả từ nguồn kinh phí bảo hiểm y tế dành cho khám bệnh, chữa bệnh của nhóm đối tượng này; trường hợp nguồn kinh phí này không đủ thì do ngân sách nhà nước bảo đảm;

b) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định và khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã;

c) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến;

d) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3 và điểm a khoản 4 Điều 12 của Luật này;

đ) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác.

     Như vậy nếu như bạn thuộc đối tượng được hưởng bảo hiểm y tế thì sẽ được hưởng với mức quy định trên.

    KẾT LUẬN: Theo quy định của pháp luật thì trường hợp nạo hút thai với lý do bệnh lý của thai thì có thể được hưởng bảo hiểm y tế. Mức hưởng bảo hiểm y tế tùy vào từng đối tượng tham gia bảo hiểm.

       Bạn có thể tham khảo bài viết sau:

     Để được tư vấn chi tiết về nạo hút thai chết lưu được hưởng bảo hiểm y tế không quý khách vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn pháp luật lao động 19006500 để được tư vấn chi tiết hoặc gửi câu hỏi về Email: [email protected]. Chúng tôi sẽ giải đáp toàn bộ câu hỏi của quý khách một cách tốt nhất.

   Luật Toàn Quốc xin chân thành cảm ơn.

                                                                                                                      Chuyên viên: Hoài Thương

Tư vấn miễn phí gọi: 1900 6178