GIẢM TRỪ MỨC ĐÓNG BHYT

Câu trả lời của Luật sư về giảm trừ mức đóng BHYT:

1. Căn cứ pháp lý về giảm trừ mức đóng BHYT:

• Luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014;
• Tải Nghị định 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn luật bảo hiểm y tế.

2. Nội dung tư vấn về giảm trừ mức đóng BHYT:

     Trường hợp của bạn không cung cấp rõ thông tin là bạn và các thành viên khác có tham gia vào sổ tạm trú hay không. Nếu như đã làm thủ tục khai báo tạm vắng tại nơi đăng ký thường trú (sổ hộ khẩu) và có chuyển hộ khẩu vào sổ tạm trú thì các quyền lợi của bạn khi tham gia BHYT được xác định theo các thành viên tham gia trong sổ tạm trú. Trường hợp không có sổ tạm trú thì được hưởng chế độ cùng với những người cùng sổ hộ khẩu.

2.1, Đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình:

     Như vậy, theo quy định của luật thì tất cả những người có tên trong sổ hộ khẩu mà chưa tham gia BHYT thì bắt buộc tham gia BHYT; trường hợp thứ hai là những người có tên trong sổ tạm trú mà chưa tham gia BHYT thì phải tham gia BHYT. Đây là chính sách của nhà nước đảm bảo chế độ BHYT toàn dân, đảm bảo sự chia sẻ rủi ro giữa công dân trong cả nước. Việc xác định tên bạn có trong sổ tạm trú hay không là việc quan trọng để xác định việc bạn tham gia BHYT là theo sổ hộ khẩu hay sổ tạm trú. [caption id="attachment_182308" align="aligncenter" width="344"] Giảm trừ mức đóng BHYT theo hộ gia đình[/caption]

2.2, Mức đóng BHYT theo hộ gia đình:

     Như vậy, nếu tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình sẽ được giảm trừ theo các mức như sau:

+ Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở;

+ Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất;

+ Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

     Theo như luật quy định, việc giảm trừ này chỉ được thực hiện khi các thành viên tham gia BHYT theo hộ gia đình cùng năm tài chính. Như vậy, cần xác định được thời điểm các thành viên khác trong hộ gia đình của bạn đã tham gia BHYT tại thời điểm nào để xem xét có được giảm trừ số tiền tham gia BHYT hay không.

2.3, Hồ sơ khi mua BHYT:

     Để mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình bạn cần chuẩn bị những giấy tờ như sau:

– Tờ khai tham gia BHYT (mẫu số TK1-TS, 01 bản/người)

– Danh sách đăng ký tham gia BHYT theo hộ gia đình (mẫu D01-HGĐ, 01 bản). Việc kê khai danh sách đăng ký tham gia BHYT (mẫu D01-HGD) chỉ cần đại diện hộ gia đình (không nhất thiết là chủ hộ). Người kê khai phải chịu trách nhiệm về nội dung kê khai đó, nếu kê khai sai thì phải chịu trách nhiệm trước pháp luật và bồi hoàn chi phí khám chữa bệnh (nếu có phát sinh).

– Danh sách người tham gia BHYT (mẫu D03-TS (TN), 01 bản)

– Bản chính sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú (để đối chiếu).

– Bản photo hoặc bản chụp thẻ BHYT của những người đã có thẻ để nộp kèm theo Danh sách đăng ký tham gia BHYT để xác định việc giảm trừ mức đóng BHYT theo quy định tại Điểm e Khoản 1 Điều 2 Nghị định 146/2018/ NĐ–CP quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật bảo hiểm y tế.     Như vậy, bạn cần hoàn thiện đầy đủ hồ sơ như trên để hoàn tất thủ tục mua BHYT theo hộ gia đình. => Kết luận tư vấn:

     Cần xác định rõ bạn có tên trong sổ tạm trú hay không để xem xét trường hợp của bạn được giảm trừ theo sổ tạm trú hay sổ hộ khẩu. Khi làm hồ sơ để mua BHYT theo hộ gia đình, cần chú ý hoàn thiện đầy đủ hồ sơ như trên để thuận tiện và nhanh chóng. Bài viết tham khảo:

• Có sổ tạm trú có mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình được không?
• Mua bảo hiểm y tế tại nơi có sổ tạm trú

    Để được tư vấn vấn chi tiết về Giảm trừ mức đóng BHYT theo hộ gia đình, quý khách vui lòng liên hệ tới để được luật sư tư vấn Tổng đài tư vấn pháp luật lao động 24/7: 19006500 hoặc Gửi câu hỏi về địa chỉ Gmail: [email protected] Chúng tôi sẽ giải đáp toàn bộ câu hỏi của quý khách một cách tốt nhất.     Luật Toàn Quốc xin chân thành cảm ơn./.

Chuyên viên: Nguyễn Trang