BẢO HIỂM Y TẾ TỰ NGUYỆN MỚI NHẤT VÀ HƯỚNG DẪN ÁP DỤNG    

     Bảo hiểm y tế tự nguyện là hình thức bảo hiểm do Nhà nước thực hiện không vì mục đích lợi nhuận. Người dân tự nguyện tham gia để được chăm sóc sức khỏe khi đau ốm, bệnh tật từ quỹ bảo hiểm y tế. Và dưới đây là một số hướng dẫn về bảo hiểm y tế tự nguyện mới nhất:  Theo quy định của luật bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi bổ sung 2014: [symple_box color="gray" fade_in="false" float="center" text_align="left" width=""]

Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế

5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.

     Thứ nhất, đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện:

     Toàn bộ các thành viên trong hộ gia đình có tên trong cùng hộ khẩu mà không thuộc đối tượng đang tham gia bảo hiểm y tế. Nếu tham gia không đủ số người trong sổ hộ khẩu thì không được giảm mức đóng.

    Thứ hai, tham gia đóng ở đâu:

    Liên hệ trực tiếp với các đại lý của Bảo hiểm xã hội tại ủy ban nhân dân phường/xã/thị trấn nơi cư trú. 

    Thứ ba, mức đóng:

     Người thứ nhất trong hộ gia đình mỗi tháng đóng bằng 4,5% lương tối thiểu chung; từ người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 90%, 80%, 70% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi mức đóng bằng 60% của người thứ nhất. Mức đóng thay đổi khi lương tối thiểu chung thay đổi. Lương tối thiểu chung từ tháng 5/2010 là 730.000 đồng/tháng.

   Thứ tư, thời điểm đóng:

•  Đối với người mới tham gia BHYT tự nguyện lần đầu (kể cả tham gia lại sau một thời gian đứt quãng vì bất cứ lý do gì), các Đại lý thu phường, xã tổ chức thu tiền đóng BHYT từ ngày 25 đến ngày 30 (hoặc ngày 31 hàng tháng). Thẻ BHYT được phát hành vào tháng sau và có giá trị sử dụng từ ngày 01 của tháng tiếp theo.
•  Đối với người đã tham gia BHYT từ trước (kể cả bắt buộc hay tự nguyện), nay tiếp tục tham gia theo hình thức tự nguyện, để đảm bảo hưởng quyền lợi BHYT được liên tục, phải nộp tiền đóng BHYT trước khi thẻ cũ hết hiệu lực ít nhất 10 ngày. Các Đại lý thu phường, xã tổ chức thu tiền đóng BHYT từ ngày 15 đến ngày 20 hàng tháng. Thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày 01 của tháng sau.

   Thứ năm, quyền lợi được hưởng:

• Phạm vi được hưởng :
  - Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con.
  - Khám bệnh để sàng lọc, chẩn đoán sớm một số bệnh.
• Mức hưởng :
  - Quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí khám chữa bệnh nội trú và ngoại trú với các danh mục thuốc và dịch vụ kỹ thuật chẩn đoán và điều trị do Bộ y tế quy định (thanh toán 100% chi hí KCB nếu tổng chi phí một lần KCB thấp hơn 15% mức lương tối thiểu; khám chữa bệnh ở tuyến xã được thanh toán 100%).

        - Thanh toán 80% chi phí kỹ thuật cao chi phí lớn cho một lần sử dụng dịch vụ nhưng không quá 40 lần lương tối thiểu chung (nếu tham gia liên tục sau 180 ngày, kể từ ngày đóng BHYT cho cơ quan BHXH).
        - Tham gia 36 tháng liên tục trở lên, được quỹ BHYT thanh toán 80% của 50% thuốc chống ung thư và chống thải ghép ngoài danh mục, đã được phép lưu hành.

     Bạn có thể tham khảo thông tư về bảo hiểm y tế tự nguyện mới nhất và hướng dẫn áp dụng tại đây:

     >>>> Bảo hiểm y tế tự nguyện mới nhất 

      Luật Toàn Quốc hy vọng những gì chúng tôi tư vấn nêu trên sẽ giúp quý khách hàng lựa chọn được phương án tốt nhất để giải quyết vấn đề của mình, còn bất cứ vướng mắc gì quý khách vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn pháp luật Lao Động miễn phí 24/7: 19006500 để gặp Luật sư tư vấn trực tiếp và yêu cầu cung cấp dịch vụ hoặc gửi  email: [email protected]. Chúng tôi mong rằng sẽ nhận được sự ủng hộ và ý kiến đóng góp của mọi người dân trên cả nước để chúng tôi ngày càng trở lên chuyên nghiệp hơn.

  Xin chân thành cảm ơn sự đồng hành của quý khách!

   Trân trọng./.

Liên kết tham khảo:

• Văn phòng luật sư tư vấn giải quyết tranh chấp lao động
• Thẩm quyền giải quyết tranh chấp lao động
• Hợp đồng lao động không xác định thời hạn
• Hợp đồng lao động xác định thời hạn
• Tư vấn hợp đồng lao động
• Tư vấn pháp luật lao động