Việc buộc người lao động thực hiện hợp đồng lao động để trả nợ cho người sử dụng lao động không chỉ đặt ra những câu hỏi về tính pháp lý mà còn chạm đến nguyên tắc đạo đức trong kinh doanh và quyền của người lao động. Bài viết này sẽ khám phá các khía cạnh pháp lý liên quan đến vấn đề này và tìm hiểu liệu hành vi như vậy có thể dẫn đến hậu quả pháp lý hay không, cũng như ảnh hưởng của nó đến môi trường làm việc và quan hệ lao động.
Mức hưởng BHYT của hộ nghèo khi khám chữa bệnh như thế nào
15:35 08/06/2018
Mức hưởng BHYT của hộ nghèo khi khám chữa bệnh như thế nào, quy định của pháp luật về mức hưởng BHYT của hộ nghèo khi khám chữa bệnh
Mức hưởng BHYT của hộ nghèo khi khám chữa bệnh như thế nào
mức hưởng BHYT của hộ nghèo khi khám chữa bệnh
Hỏi đáp luật lao động
19006500
Tác giả:
- Đánh giá bài viết
Mức hưởng BHYT của hộ nghèo khi khám chữa bệnh
Kiến thức của bạn:
Mức hưởng BHYT của hộ nghèo khi khám chữa bệnh
Kiến thức của luật sư:
Chào bạn, Luật Toàn Quốc cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi về mức hưởng BHYT của hộ nghèo khi khám chữa bệnh qua địa chỉ Email: lienhe@luattoanquoc.com. Với câu hỏi của bạn chúng tôi xin đưa ra quan điểm tư vấn như sau:
Cơ sở pháp lý:
Nội dung tư vấn về mức hưởng BHYT của hộ nghèo khi khám chữa bệnh
1. Quy định của pháp luật về mức hưởng BHYT của hộ nghèo khi khám chữa bệnh
Theo Khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định về mức hưởng BHYT của hộ nghèo khi khám chữa bệnh như sau:
" 1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này. Chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoài phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại điểm a khoản 3 Điều 12 của Luật này được chi trả từ nguồn kinh phí bảo hiểm y tế dành cho khám bệnh, chữa bệnh của nhóm đối tượng này; trường hợp nguồn kinh phí này không đủ thì do ngân sách nhà nước bảo đảm;
b) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định và khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã;
c) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến;
d) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3 và điểm a khoản 4 Điều 12 của Luật này;
đ) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác."
Và theo Điểm h Khoản 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014:
" 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:
h) Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;"
Như vậy, hộ gia đình nghèo thuộc đối tượng được Nhà nước cấp phát bảo hiểm y tế miễn phí và mức hưởng BHYT của hộ nghèo khi khám chữa bệnh là 100% khi khám chữa bệnh đúng tuyến.
[caption id="attachment_94411" align="aligncenter" width="404"] mức hưởng BHYT của hộ nghèo khi khám chữa bệnh[/caption]
2. Mức hưởng BHYT của hộ nghèo khi khám chữa bệnh trái tuyến
Theo Khoản 3 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định về mức hưởng BHYT của hộ nghèo khi khám chữa bệnh trái tuyến như sau:
" 3. Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo mức hưởng quy định tại khoản 1 Điều này theo tỷ lệ như sau, trừ trường hợp quy định tại khoản 5 Điều này:
a) Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú;
b) Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 trong phạm vi cả nước;
c) Tại bệnh viện tuyến huyện là 70% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2015; 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 01 tháng 01 năm 2016."
Tuy nhiên nếu hộ gia đình nghèo tham gia bảo hiểm y tế đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn thì khi tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với bệnh viện tuyến huyện, điều trị nội trú đối với bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến trung ương và có mức hưởng như khi khám bệnh đúng tuyến.
Bài viết tham khảo:
- Mức hưởng BHYT khi khám bệnh tại bệnh viện tư như thế nào
- Hồ sơ thay đổi nơi khám bệnh, chữa bệnh ban đầu
Để được tư vấn chi tiết về mức hưởng BHYT của hộ nghèo khi khám chữa bệnh quý khách vui lòng liên hệ tới tổng đài tư vấn pháp luật bảo hiểm 24/7: 1900 6178 để được luật sư tư vấn hoặc gửi câu hỏi về địa chỉ Gmail: lienhe@luattoanquoc.com. Chúng tôi sẽ giải đáp toàn bộ câu hỏi của quý khách một cách tốt nhất. Luật Toàn quốc xin chân thành cảm ơn.
Bài viết cùng chuyên mục
Doanh nghiệp không nộp hồ sơ hưởng chế độ ốm đau cho người lao động có bị phạt không
Bài viết này sẽ khám phá và làm rõ liệu rằng, nếu doanh nghiệp không nộp hồ sơ hưởng chế độ ốm đau cho người lao động, họ có thể phải đối mặt với những hậu quả pháp lý nào. Chúng ta sẽ cùng nhau tìm hiểu các quy định pháp luật liên quan và những vấn đề mà doanh nghiệp có thể gặp phải trong trường hợp không tuân thủ.
Doanh nghiệp thử việc quá thời hạn quy định bị phạt không
Trong lĩnh vực lao động, việc thử việc là một phần quan trọng của quá trình tuyển dụng. Thời gian thử việc do hai bên thỏa thuận căn cứ vào tính chất và mức độ phức tạp của công việc. Vậy “Doanh nghiệp thử việc quá thời hạn quy định bị phạt không?” Hãy cùng Luật toàn quốc trả lời câu hỏi này qua bài viết dưới đây.
Doanh nghiệp trả lương thử việc thấp hơn 85% có bị phạt không
Trong lĩnh vực lao động, việc trả lương thử việc là một vấn đề quan trọng. Vậy doanh nghiệp phải trả lương thử việc cho người lao động là bao nhiêu? Doanh nghiệp trả lương thử việc thấp hơn 85% có bị phạt không? Dựa vào quy định của pháp luật, chúng ta có thể giải đáp câu hỏi này.
Mức phạt nếu doanh nghiệp không thông báo kết quả thử việc
Thử việc là giai đoạn quan trọng giúp doanh nghiệp đánh giá khả năng thực tế của ứng viên trước khi đưa ra quyết định tuyển dụng chính thức. Tuy nhiên, không ít doanh nghiệp đã không thông báo kết quả thử việc cho người lao động một cách đúng đắn. Bài viết này sẽ phân tích mức phạt mà doanh nghiệp có thể phải đối mặt khi không tuân thủ quy định về thông báo kết quả thử việc.
Doanh nghiệp giữ bản chính văn bằng của người lao động bị phạt không
Việc giữ bản chính văn bằng là một phần quan trọng trong việc bảo vệ quyền lợi của người lao động và đảm bảo rằng họ có thể chứng minh được học vấn và kinh nghiệm làm việc của mình trong tương lai. Vậy, Doanh nghiệp giữ bản chính văn bằng của người lao động bị phạt không? Hãy cùng Luật toàn quốc giải đáp câu hỏi này qua bài viết dưới đây.
Lịch nghỉ giỗ tổ năm 2024 như thế nào?
Giỗ tổ Hùng Vương là một trong những dịp lễ quan trọng của Việt Nam, thông thường vào ngày lễ này, người lao động sẽ được nghỉ 01 ngày. Vậy lịch nghỉ giỗ tổ năm 2024 như thế nào?
Bị đánh trong thời gian làm việc có bị coi là tai nạn lao động không?
Tai nạn lao động khi tham gia thực hiện công việc là không thể tránh khỏi, tuy nhiên không phải trường hợp nào bị thương trong thời gian làm việc cũng được coi là tai nạn lao động. Vậy bị đánh trong thời gian làm việc có bị coi là tai nạn lao động không?
Sửa thời hạn bằng phụ lục hợp đồng có bị phạt không
Một trong những vấn đề thường gặp nhất trong doanh nghiệp là liệu việc sửa đổi thời hạn của một hợp đồng thông qua việc ký kết phụ lục có dẫn đến rủi ro pháp lý hay không, cụ thể là có bị phạt theo quy định của pháp luật hay không. Bài viết này sẽ phân tích sâu vào các khía cạnh pháp lý, cung cấp cái nhìn toàn diện và đưa ra lời khuyên hữu ích cho những ai đang đối mặt với tình huống này.
Doanh nghiệp không thông báo chấm dứt hợp đồng lao đồng bằng văn bản có bị phạt không
Thông báo chấm dứt hợp đồng lao động bằng văn bản không chỉ là thủ tục hành chính mà còn là biểu hiện của sự tôn trọng quyền lợi người lao động. Vậy, nếu doanh nghiệp bỏ qua bước quan trọng này, họ có thể phải đối mặt với những hậu quả pháp lý nào? Bài viết này sẽ phân tích và làm rõ các quy định pháp luật liên quan, cũng như hậu quả mà doanh nghiệp có thể gặp phải khi không thông báo chấm dứt hợp đồng lao động bằng văn bản.
Thử việc người lao động làm công việc dưới 01 tháng có bị phạt không
Theo quy định pháp luật Thử việc người lao động làm công việc dưới 01 tháng có bị phạt không? Để tránh những rủi ro không đáng có, cả người lao động và nhà tuyển dụng nên rõ ràng về quyền lợi và nghĩa vụ của mình ngay từ đầu. Hãy cùng Luật toàn quốc tìm hiểu vấn đề này qua bài viết dưới đây.
Người sử dụng lao động trả lương không đúng hạn có bị phạt không
Trong môi trường làm việc hiện đại, việc thanh toán lương đúng hạn không chỉ là nghĩa vụ pháp lý mà còn là biểu hiện của sự tôn trọng và đánh giá cao người lao động. Tuy nhiên, không phải lúc nào người sử dụng lao động cũng tuân thủ quy định này. Vậy, liệu họ có phải đối mặt với hình phạt nào từ pháp luật không khi vi phạm quy định về thời hạn trả lương? Bài viết này sẽ phân tích các quy định pháp luật liên quan đến vấn đề trên.
Năm 2024, công ty có phải khám sức khỏe định kỳ cho người lao động không
Đến năm 2024, việc khám sức khỏe định kỳ không chỉ thể hiện trách nhiệm của công ty đối với nhân viên, mà còn là yếu tố then chốt để xây dựng một môi trường làm việc an toàn, nâng cao năng suất và phát triển bền vững. Vậy, liệu các công ty có đang thực hiện đúng các quy định về khám sức khỏe định kỳ cho người lao động hay không? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu và phân tích qua bài viết sau đây.
Công ty có trách nhiệm trả lương trước tết không
Trong không khí rộn ràng của những ngày cận Tết, câu hỏi về trách nhiệm của công ty trong việc trả lương cho nhân viên trở nên đặc biệt quan trọng. Vậy hãy cùng Luật toàn quốc trả lời câu hỏi: Liệu rằng các công ty có nghĩa vụ phải trả lương trước Tết hay không?
Lương tối thiểu vùng 2024 là bao nhiêu?
Mức lương tối thiểu vùng 2024 hiện nay cao nhất là 4.680.000 đồng/tháng, đang có dự thảo của Bộ LĐTBXH về tăng lương tối thiểu vùng từ 01/7/2024
Người lao động có được ứng lương trước tết không
Câu hỏi về việc ứng lương trước Tết trở nên phổ biến trong giới lao động. Bài viết này sẽ phân tích và làm rõ quy định pháp luật liên quan đến việc ứng lương trước Tết, đồng thời đưa ra cái nhìn tổng quan về thực tiễn áp dụng tại các doanh nghiệp, qua đó giúp người lao động có cái nhìn đầy đủ và chính xác nhất về quyền lợi của mình.
Xử phạt như thế nào trong trường hợp giao xe cho người không có bằng lái ?
Trường hợp giao xe cho người không có bằng lái: sẽ bị công an phạt tiền và tạm giữ phương tiện 7 ngày là đúng hay sai ?
Mức lương cơ bản theo quy định mới nhất
Cách tính mức lương cơ bản như thế nào? Với mức lương cơ bản có phải là lương đóng bảo hiểm xã hội hay không ?
Quy định về trường hợp nghỉ việc riêng hưởng nguyên lương
Bộ luật lao động năm 2019 có hiệu lực từ năm 2021 là mối quan tâm hàng đầu cho NLĐ, nghỉ việc riêng hưởng nguyên lương có bổ sung các trường hợp nghỉ.
Ủy quyền nộp hồ sơ hưởng bảo hiểm xã hội một lần
Bố là người lao động. do vấn đề sức khỏe nên phải nghỉ việc. Có thể ủy quyền cho con đi nộp hồ sơ hưởng bảo hiểm xã hội một lần không
1900 6178