TRỒNG RĂNG CÓ ĐƯỢC BẢO HIỂM Y TẾ CHI TRẢ KHÔNG

Kiến thức của bạn:

     Tôi có đóng bảo hiểm y tế ở một bệnh viện và có khám chữa bệnh tại đó. Vì tai nạn mà tôi bị gẫy một vài chiếc răng, nay tôi muốn đi trồng răng. Vậy trồng răng có được bảo hiểm y tế chi trả không.

Câu trả lời của luật sư:

Căn cứ pháp lý:

• Bộ luật lao động năm 2012.
• Nghị định 05/2015/NĐ-CP Hướng dẫn một số nội dung của Bộ luật lao động 2012
• Luật bảo hiểm y tế 2008
• Luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung 2014

Nội dung tư vấn :      Khoản 1 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định:

    Trồng răng có được bảo hiểm y tế chi trả không:  

    Căn cứ theo Luật bảo hiểm y tế 2008 và Luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung 2014 quy định về phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế và những trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế:

     Điều 21. Phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế

"1. Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:

a) Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;

b) Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật."

     Điều 23. Các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế

"1. Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 đã được ngân sách nhà nước chi trả.

2. Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.

3. Khám sức khỏe.

4. Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.

5. Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.

6. Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.

7. Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi.

8. Sử dụng vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

 9. Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa.

10. Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.

11. Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.

12. Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học."

     Vậy việc trồng răng là việc sử dụng dịch vụ thẩm mỹ nằm trong các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế chính vì thế việc bạn trồng răng không được hưởng bảo hiểm y tế theo quy định pháp luật.

   Luật Toàn Quốc hy vọng những gì chúng tôi tư vấn nêu trên sẽ giúp quý khách hàng lựa chọn được phương án tốt nhất để giải quyết vấn đề của mình, còn bất cứ vướng mắc gì quý khách vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn pháp luật Lao Động miễn phí 24/7: 19006500 để gặp Luật sư tư vấn trực tiếp và yêu cầu cung cấp dịch vụ hoặc gửi  email: [email protected]. Chúng tôi mong rằng sẽ nhận được sự ủng hộ và ý kiến đóng góp của mọi người dân trên cả nước để chúng tôi ngày càng trở lên chuyên nghiệp hơn.

  Xin chân thành cảm ơn sự đồng hành của quý khách!

   Trân trọng./.

Liên kết tham khảo:

• Văn phòng luật sư tư vấn giải quyết tranh chấp lao động
• Thẩm quyền giải quyết tranh chấp lao động
• Hợp đồng lao động không xác định thời hạn
• Hợp đồng lao động xác định thời hạn
• Tư vấn hợp đồng lao động
• Tư vấn pháp luật lao động