Tư vấn TH một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
20:50 30/01/2019
TH một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế: đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó đc xác định theo thứ tự các đối tượng qđ Điều 12..
Tư vấn TH một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
TH một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
Tư vấn luật chung
19006500
Tác giả:
- Đánh giá bài viết
TH một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
Câu hỏi của bạn về TH một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
Chào Luật sư, cho em hỏi vấn đề liên quan đến TH một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế, cụ thể: Hiện em đang là sinh viên tại trường Đại Học A. Tuy nhiên em đi làm có ký hợp đồng lao động với công ty và được công ty mua thẻ bảo hiểm y tế. Vậy em có phải mua bảo hiểm y tế ở trường nữa hay không? Nếu mua rồi thì có được hoàn trả tiền đã đóng không ạ! Luật sư tư vấn giúp.
Em xin cảm ơn!
Câu trả lời của Luật sư về TH một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
Chào bạn, Luật Toàn Quốc xin cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi về TH một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế, chúng tôi xin đưa ra quan điểm tư vấn về TH một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế như sau:
1. Căn cứ pháp lý về TH một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
- Luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014
- Nghị định 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn luật bảo hiểm y tế
- Quyết định 595/QĐ- BHXH năm 2017
2. Nội dung tư vấn về TH một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật bảo hiểm y tế để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện. Tuy nhiên có những người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau và họ không biết mình phải tham gia theo đối tượng nào. Vì vậy, chúng tôi xin đưa ra quan điểm tư vấn về trường hợp này như sau:
2.1 Quy định của pháp luật về đối tượng tham gia bảo hiểm y tế
Căn cứ theo quy định tại khoản 1 và khoản 4 điều 12 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2014 quy định về đối tượng tham gia bảo hiểm y tế như sau:
1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:
a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động);
4. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng:
b, Học sinh, sinh viên
Bên cạnh đó, căn cứ theo quy định tại khoản 2 điều 13 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2014 quy định về mức đóng và phương thức đóng bảo hiểm y tế như sau:
2. Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.
Ngoài ra, tại khoản 7 điều 17 quyết định 595/ QĐ – BHXH ban hành quy trình thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, quản lí sổ bảo hiểm sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế:
7. Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau quy định tại Điều này thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều này
=> Theo quy định của pháp luật nếu một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.
Từ những thông tin bạn cung cấp thì bạn vừa thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế do người sử dụng lao động đóng (theo Khoản 1, Điều 12), vừa thuộc đối tượng tham gia do ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng (tại điểm b, Khoản 4 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014). Do đó bạn sẽ tham gia bảo hiểm y tế theo đối tượng được công ty đóng hàng tháng.
[caption id="attachment_147563" align="aligncenter" width="577"] TH một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế[/caption]
2.2 Hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế
Vì bạn thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế được công ty đóng hàng tháng nên nếu bạn đã đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng học sinh, sinh viên thì bạn sẽ được hoàn trả tiền bảo hiểm y tế. Cụ thể như sau:
Căn cứ vào điều 20 Quyết định 595/QĐ- BHXH quy định về hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế như sau:
1. Người đang tham gia BHYT theo đối tượng tại Khoản 4, Khoản 5 Điều 17 được hoàn trả tiền đóng BHYT trong các trường hợp sau:
1.1. Người tham gia được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó (có thứ tự đóng xếp sau đối tượng mới theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT);
2. Số tiền hoàn trả Số tiền hoàn trả tính theo mức đóng BHYT và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ. Thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ được tính từ thời điểm sau đây:
2.1. Từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng đối với đối tượng tại Điểm 1.1 Khoản 1 Điều này.
Như vậy, theo quy định trên khi NLĐ đang tham gia BHYT theo đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng và theo hộ gia đình thì sẽ được hoàn trả tiền bảo hiểm y tế nếu NLĐ được cấp thẻ BHYT theo đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó. Số tiền hoàn trả tính theo mức đóng bảo hiểm y tế và thời gian đã đóng tiền nhưng chưa sử dụng thẻ.
Tóm lại nếu bạn đã có thẻ BHYT HSSV tại trường thì sau khi thẻ Bảo hiểm y tế bắt buộc được cấp thì bạn mang thẻ Bảo hiểm y tế HSSV (bản chính) và thẻ Bảo hiểm y tế bắt buộc (bản photo) đến Đại lý thu nơi bạn đăng ký mua thẻ Bảo hiểm y tế HSSV để được hoàn trả lại tiền đóng trùng theo quy định. Ngoài ra bạn có thể tham khảo:
- Danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế ban hành kèm theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP
- Hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế theo quy định pháp luật
Chuyên viên Lê Hoan
Bài viết cùng chuyên mục
Quy định hưởng bảo hiểm thất nghiệp hiện nay
Quy định hưởng bảo hiểm thất nghiệp hiện nay như thế nào. Nộp hồ sơ hưởng trợ cấp thất nghiệp trong thời gian bao lâu và đến cơ quan nào? Tất cả sẽ được giải đáp trong bài viết dưới đây của luật Toàn Quốc.
Điều kiện hưởng chế độ thai sản 2024 mới nhất
Chế độ thai sản là một trong những quyền lợi quan trọng dành cho lao động nữ, đảm bảo họ được hỗ trợ trong giai đoạn trước và sau khi sinh con. Theo quy định mới nhất năm 2024, để được hưởng chế độ thai sản, người lao động nữ phải đáp ứng các điều kiện cụ thể như sau: Đầu tiên, người lao động cần đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 6 tháng trở lên trong vòng 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận con nuôi dưới 6 tháng tuổi. Trường hợp đặc biệt....
Tải mẫu về việc hưởng chế độ hưu trí hằng tháng theo nghị định 159/2006
Tải mẫu về việc hưởng chế độ hưu trí hằng tháng theo nghị định 159/2006: Căn cứ theo thông tư 181/2016/TT-BQP hướng dẫn về hồ sơ, quy trình.... trong việc giải quyết hưởng các chế độ ốm đau; thai sản; tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; hưu trí và tử tuất trong Bộ Quốc phòng
.jpg)
Tải Luật Xây dựng 2023
Luật Xây dựng 2023 thực chất là Luật Xây dựng được ban hành năm 2014. Luật Xây dựng 2014 là bộ luật đã được Quốc Hội chính thức thông qua
Tổng đài tư vấn hồ sơ hưởng bảo hiểm thai sản
Tổng đài tư vấn hồ sơ hưởng bảo hiểm thai sản miễn phí tư vấn, giải đáp các vướng mắc về hồ sơ hưởng, điều kiện hưởng, thời hạn nộp hồ sơ hưởng tiền thai sản, mức hưởng chế độ thai sản... và các vấn đề pháp lý khác. Quý khách gọi 19006500 để được hỗ trợ nhanh chóng, hiệu quả, tiết kiệm chi phí
Hướng dẫn về thủ tục xin cấp phép xây dựng công trình
Giấy phép xây dựng là văn bản pháp lý do cơ quan nhà nước có thẩm quyền cấp cho chủ đầu tư để xây dựng mới, sửa chữa, cải tạo, di dời công trình. Hồ sơ, trình tự, thủ tục xin cấp phép xây dựng công trình được quy định tại Luật xây dựng 2014, Nghị định 59/2015/NĐ-CP, cụ thể như sau:
NLĐ hưởng bảo hiểm thất nghiệp khi tạm hoãn HĐLĐ thế nào
Vấn đề NLĐ hưởng bảo hiểm thất nghiệp khi tạm hoãn HĐLĐ thế nào được căn cứ quy định tại Bộ luật lao động 2019 và Luật việc làm 2013. Người lao động vẫn có thể được hưởng bảo hiểm thất nghiệp trong trường hợp tạm hoãn hợp đồng lao động mà vẫn đáp ứng đủ các điều kiện để được hưởng bảo hiểm thất nghiệp.
Giấy tờ của xe bao gồm những loại giấy tờ nào?
Giấy tờ của xe bao gồm những loại giấy tờ nào? giấy chuyển quyền sở hữu của xe, chứng từ lệ phí trước bạ, chứng từ nguồn gốc xe, ...........
Lệ phí đăng ký hộ tịch trên địa bàn tỉnh Ninh Thuận
Lệ phí đăng ký hộ tịch trên địa bàn tỉnh Ninh Thuận được quy định tại Nghị quyết 13/2020/NQ-HĐND và được điều chỉnh tại Nghị quyết 31/2023/NQ-HĐND. Theo đó, khuyến khích người dân lựa chọn thực hiện thủ tục theo hình thức trực tuyến để được áp dụng mức lệ phí là 50% so với hình thức nộp hồ sơ trực tiếp
Đang đi tù có được hưởng lương hưu không theo quy định?
Đang đi tù có được hưởng lương hưu không? Trước đây, Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định người đang chấp hành án phạt tù thuộc đối tượng được hưởng bảo hiểm xã hội, hồ sơ hưởng
Thông tư số 17/2016/TT-BXD hướng dẫn về năng lực của tổ chức, cá nhân tham gia hoạt động xây dựng
Thông tư số 17/2016/TT-BXD hướng dẫn về năng lực của tổ chức, cá nhân tham gia hoạt động xây dựng, điều kiện cấp chứng chỉ hành nghề hoạt động xây dựng được quy định như thế nào
Người sử dụng không đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc cho người lao động
Người sử dụng không đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc cho người lao động sẽ bị xử lý như thế nào? Người lao động phải làm thủ tục gì để bảo vệ quyền lợi của mình khi không được người lao động đóng bảo hiểm xã hội? Theo dõi nội dung bài viết để hiểu rõ quy định của pháp luật về vấn đề này.
Nên rút BHXH một lần hay hưởng lương hưu?
Nên rút bảo hiểm xã hội một lần hay hưởng lương hưu hiện đang là vấn đề được rất nhiều người lao động quan tâm. Vậy quyền lợi mà người lao động được hưởng khi rút bảo hiểm xã hội một lần và khi hưởng lương hưu khác nhau như thế nào? Quyền lợi nào được hưởng nhiều hơn?
Trễ hẹn khai báo tìm kiếm việc làm có bị chấm dứt hưởng BHTN?
Trong quá trình hưởng trợ cấp thất nghiệp, người lao động có thể quên hoặc vì lý do cá nhân khác mà trễ hẹn khai báo việc làm. Vậy theo quy định của Luật việc làm thì người lao động được trễ hẹn bao nhiêu lâu và khi trễ hẹn có bị chấm dứt hưởng bảo hiểm thất nghiệp không?
Điều kiện hưởng bảo hiểm thất nghiệp
Điều kiện hưởng bảo hiểm thất nghiệp được quy định tại Điều 49 Luật việc làm 2013. Theo đó, để được hưởng bảo hiểm thất nghiệp, người lao động cần đáp ứng điều kiện về: thời gian tham gia bảo hiểm thất nghiệp, thời hạn nộp hồ sơ hưởng bảo hiểm thất nghiệp, căn cứ chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc
Hồ sơ hưởng trợ cấp một lần khi nghỉ hưu theo quy định
Trợ cấp một lần khi nghỉ hưu là số tiền mà người lao động được hưởng khi tỷ lệ phần trăm được hưởng lương hưu vượt quá tỷ lệ tối đa mà Luật bảo hiểm xã hội quy định là 75%. Hồ sơ hưởng trợ cấp một lần khi nghỉ hưu người lao động cần chuẩn bị bao gồm các loại giấy tờ sau đây:
Hành vi xây dựng không có giấy phép bị xử phạt như thế nào?
Hiện nay, tại các khu vực đô thị bắt buộc phải xin giấy phép xây dựng trước khi thực hiện thi công nhà ở, công trình khác. Hành vi xây dựng nhưng không xin giấy phép sẽ bị xử phạt vi phạm hành chính theo quy định của pháp luật. Xin mời bạn tham khảo bài viết dưới đây để cùng tìm hiểu về vấn đề này.
Thông tin địa chỉ, số điện thoại bảo hiểm xã hội thành phố Cần Thơ
Người lao động đã dừng tham gia bảo hiểm xã hội và có nhu cầu rút tiền bảo hiểm xã hội một lần nếu đủ điều kiện thì có thể liên hệ đến cơ quan bảo hiểm xã hội nơi cư trú để nộp hồ sơ. Đối với người lao động đang cư trú tại Cần Thơ sẽ nộp hồ sơ tại cơ quan bảo hiểm xã hội Cần Thơ tại các địa chỉ dưới đây:
Mua bảo hiểm y tế tại nơi không có sổ hộ khẩu
Theo quy định của Luật bảo hiểm y tế mới nhất hiện nay thì người dân có thể mua bảo hiểm y tế tại nơi không có hộ khẩu được không? Hồ sơ, thủ tục như thế nào? Giá mua bảo hiểm y tế theo quy định mới nhất là bao nhiêu tiền?
Có được hưởng chế độ thai sản khi tham gia BHXH tự nguyện không?
Theo quy định của Luật bảo hiểm xã hội thì người lao động có được hưởng chế độ thai sản khi tham gia BHXH tự nguyện không? Để được hưởng chế độ thai sản người lao động cần đóng bảo hiểm bao nhiêu tháng? Mức hưởng chế độ thai sản là bao nhiêu?
1900 6178