Người lao động nghỉ việc có bị thu hồi thẻ BHYT?
10:18 21/12/2019
Người lao động nghỉ việc có bị thu hồi thẻ BHYT? khi người lao động nghỉ việc, doanh nghiệp báo giảm lao động tham gia BHYT thì người lao động ...
- Người lao động nghỉ việc có bị thu hồi thẻ BHYT?
- nghỉ việc có bị thu hồi thẻ BHYT
- Tư vấn luật chung
- 19006500
- Tác giả:
- Đánh giá bài viết
NGHỈ VIỆC CÓ BỊ THU HỒI THẺ BHYT
Câu hỏi của bạn về nghỉ việc có bị thu hồi thẻ BHYT
Chào luật sư, cho tôi xin hỏi người lao động nghỉ việc có bị thu hồi thẻ BHYT? Tôi xin cảm ơn!
Câu trả lời của luật sư về nghỉ việc có bị thu hồi thẻ BHYT
Chào bạn, Luật Toàn Quốc xin cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi về nghỉ việc có bị thu hồi thẻ BHYT, chúng tôi xin đưa ra quan điểm tư vấn về nghỉ việc có bị thu hồi thẻ BHYT như sau:
1. Cơ sở pháp lý về nghỉ việc có bị thu hồi thẻ BHYT
2. Nội dung tư vấn về nghỉ việc có bị thu hồi thẻ BHYT
Theo yêu cầu tư vấn của bạn, bạn cần chúng tôi tư vấn về nghỉ việc có bị thu hồi thẻ BHYT. Cụ thể bạn muốn biết về vấn đề người lao động nghỉ việc có bị thu hồi thẻ BHYT? Đối với yêu cầu tư vấn và dựa trên thông tin bạn cung cấp, chúng tôi xin đưa ra quan điểm như sau:
2.1. Khái quát về thẻ bảo hiểm y tế
Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật bảo hiểm xã hội để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện.
Thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành, phản ánh được các thông tin sau:
1. Thông tin cá nhân của người tham gia bảo hiểm y tế, bao gồm: Họ và tên; giới tính; ngày tháng năm sinh; địa chỉ nơi cư trú hoặc nơi làm việc.
2. Mức hưởng bảo hiểm y tế theo quy định tại Điều 14 Nghị định này.
3. Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng.
4. Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu.
5. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên đối với đối tượng phải cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng.
6. Ảnh của người tham bảo hiểm y tế (trừ trẻ em dưới 6 tuổi) đối với trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế không có giấy tờ xác nhận nhân thân có ảnh do cơ quan, tổ chức có thẩm quyền cấp hoặc Giấy xác nhận của Công an cấp xã hoặc giấy tờ khác có xác nhận của cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp nơi quản lý học sinh, sinh viên, hoặc giấy tờ chứng minh nhân thân hợp pháp khác. [caption id="attachment_186348" align="aligncenter" width="358"] Nghỉ việc có bị thu hồi thẻ BHYT[/caption]
2.2. Người lao động nghỉ việc có bị thu hồi thẻ BHYT?
Theo quy định tại Khoản 1 Điều 20 Luật bảo hiểm y tế 2008 được bổ sung bởi Khoản 13 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014, thẻ BHYT bị thu hồi trong trường hợp sau đây:- Gian lận trong việc cấp thẻ BHYT.
- Người có tên trong thẻ bảo hiểm y tế không tiếp tục tham gia BHYT.
- Cấp trùng thẻ BHYT. Như vậy, nếu người lao động nghỉ việc và không tiếp tục tham gia BHYT thì sẽ bị thu hồi thẻ BHYT. Ngoài ra, tại Điều 47 Quyết định 595/QĐ-BHXH quy định:
1. Dữ liệu thẻ BHYT được quản lý tập trung và liên thông với dữ liệu thu. Các cơ sở KCB khi tiếp nhận thẻ BHYT của bệnh nhân đến khám bệnh thực hiện tra cứu thông tin về dữ liệu thẻ BHYT trên cổng tiếp nhận dữ liệu hệ thống thông tin giám định BHYT để xác định giá trị sử dụng của thẻ BHYT. Trên cơ sở kết quả tra cứu, cơ sở KCB BHYT thực hiện:
- Thanh toán chi phí KCB BHYT đối với các trường hợp người tham gia BHYT đang đóng BHYT và thẻ BHYT còn giá trị sử dụng.
- Không thanh toán chi phí KCB BHYT đối với các trường hợp người tham gia đã báo giảm đóng BHYT nhưng tại thời điểm KCB thẻ BHYT vẫn còn giá trị sử dụng.
Như vậy, theo quy định trên thì khi phát sinh tăng/ giảm người tham gia BHYT thì người sử dụng lao động phải kịp thời lập danh sách báo tăng/ giảm lao động gửi cơ quan BHXH. Nếu đơn vị lập danh sách báo giảm chậm thì phải đóng số tiền BHYT của các tháng báo giảm chậm và thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến hết các tháng đó.
- Cơ sở khám, chữa bệnh sẽ không thanh toán chi phí KCB BHYT đối với các trường hợp thẻ BHYT còn hạn sử dụng nhưng tại thời điểm KCB người tham gia đã báo giảm đóng BHYT.
Kết Luận: cơ quan BHXH sẽ không thu hồi thẻ BHYT đối với các trường hợp báo giảm. Tức là khi người lao động nghỉ việc, doanh nghiệp báo giảm lao động tham gia BHYT thì người lao động cũng không bị thu hồi thẻ BHYT. Bạn có thể tham khảo bài viết sau:
- Thủ tục tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện theo quy định pháp luật
- Thủ tục hưởng bảo hiểm xã hội 1 lần theo quy định hiện hành
Để được tư vấn chi tiết về nghỉ việc có bị thu hồi thẻ BHYT quý khách vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn pháp luật lao động 19006500 để được tư vấn chi tiết hoặc gửi câu hỏi về Email:[email protected]. Chúng tôi sẽ giải đáp toàn bộ câu hỏi của quý khách một cách tốt nhất. Luật Toàn Quốc xin chân thành cảm ơn./.
Chuyên viên: Hồng Hạnh