• Đoàn luật sư Thành phố Hà Nội
  • Công ty Luật TNHH Toàn Quốc
  • MST: 0108718004

Luật sư tư vấn gọi: 1900 6500

Dịch vụ tư vấn trực tiếp: 0918243004

Mẫu giấy hẹn khám lại kèm theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP. Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh, người tham gia bảo hiểm y tế phải xuất [...]

  • Mẫu giấy hẹn khám lại kèm theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP
  • Giấy hẹn khám lại
  • Biểu mẫu
  • 19006500
  • Tác giả:
  • Đánh giá bài viết

Giấy hẹn khám lại

   Mẫu giấy hẹn khám lại kèm theo Nghị định 146/2018/NĐ-CPTrường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh, người tham gia bảo hiểm y tế phải xuất trình hồ sơ chuyển tuyến của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và giấy chuyn tuyến. Trường hợp khám lại theo yêu cầu điều trị, người tham gia bảo hiểm y tế phải có giấy hẹn khám lại của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo Mu số 5

Mẫu số 5

CƠ QUAN CHỦ QUẢN (BYT/SYT/....)
TÊN CƠ SỞ KHÁM BỆNH CHỮA BỆNH
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc 
---------------

Số: ...........

 

 

GIẤY HẸN KHÁM LẠI

Họ tên người bệnh: ................................................................Nam □ Nữ □ Sinh ngày: ..../........ ......................... Địa chỉ: ............................................................................................................................... Số thẻ bảo hiểm y tế :
       
  Hạn sử dụng: Từ .../.../.... Đế.../.../.... Ngày khám bệnh: .../.../.... Ngày vào viện: .../.../.... Ngày ra viện: .../.../.... Chẩn đoán: ......................................................................................................................... ............................................................................................................................................ Bệnh kèm theo: .................................................................................................................. Hẹn khám lại vào giờ ... ngày .... tháng .... năm ……… , hoặc đến bất kỳ thời gian nào trước ngày hẹn khám lại nếu có du hiệu (triệu chứng) bất thường. Giấy hẹn khám lại chỉ có giá trị sử dụng 01 lần trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày hẹn khám lại./.  


BÁC SĨ, Y SĨ KHÁM BỆNH
(Ký tên)

...., ngày ... tháng .... năm ...
ĐẠI DIỆN CƠ SỞ KHÁM BỆNH CHỮA BỆNH
(Ký tên, đóng dấu)

>> Tải giay-hen-kham-lai

     Bài viết tham khảo:

     Để được tư vấn chi tiết về giấy hẹn khám lại, quý khách vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn pháp luật lao động 24/7: 19006500 để được tư vấn chi tiết hoặc Gửi câu hỏi về địa chỉ Email: lienhe@luattoanquoc.com. Chúng tôi sẽ giải đáp toàn bộ câu hỏi của quý khách một cách tốt nhất.

     Luật Toàn Quốc xin chân thành cảm ơn./.

Tư vấn miễn phí gọi: 1900 6178