Hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế

Câu hỏi của bạn: 

     Tôi có thẻ bảo hiểm y tế thuộc khu vực khó khăn giá trị sử dụng từ 01/01/2018. Nay tôi vô tình đăng ký mua thêm thẻ BHYT của đối tượng là sinh viên cũng giá trị sử dụng từ 01/01/2018. Nay tôi muốn xin hoàn lại tiền mua thẻ bảo hiểm y tế tại trường có được không? Xin quý công ty giải đáp giúp ạ. Tôi xin cảm ơn! 

Kiến thức của luật sư: 

     Chào bạn! Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đề nghị tư vấn luật đến Phòng tư vấn luật qua email – Luật Toàn quốc. Với câu hỏi của bạn, chúng tôi xin tư vấn như sau:

Cơ sở pháp lý: 

• Quyết định 595/QĐ-BHXH
• Luật bảo hiểm y tế 2008

Nội dung tư vấn về hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế:

     1. Đối tượng được hoàn trả tiền đóng BHYT

     Căn cứ Điều 20 Quyết định 595/QĐ-BHXH, đối tượng được hoàn trả tiền đóng BHYT gồm:

     Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, bao gồm:

• Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;
• Học sinh, sinh viên đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân, kể cả sinh viên hệ dân sự đang học tập tại các trường Công an nhân dân;
• Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình.

    Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình, bao gồm:

• Toàn bộ người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ đối tượng đã tham gia bảo hiểm y tế và người đã khai báo tạm vắng;
• Toàn bộ những người có tên trong sổ tạm trú.

      2. Các trường hợp được hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế

     Người đang tham gia BHYT theo đối tượng tại khoản 4, 5 Điều 17 Quyết định 595/QĐ-BHXH được hoàn trả tiền đóng BHYT trong các trường hợp sau:

• Người tham gia được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng mới, nay báo giảm giá trị sử dụng thẻ đã cấp trước đó (có thứ tự đóng xếp sau đối tượng mới theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT);
• Được ngân sách nhà nước điều chỉnh tăng hỗ trợ mức đóng BHYT;
• Bị chết trước khi thẻ BHYT có giá trị sử dụng.

     3. Hoàn trả tiền đóng BHYT trong trường hợp cụ thể

     Căn cứ Điều 12 Luật BHYT 2008, đối tượng tham gia BHYT là sinh viên có thứ tự xếp sau đối tượng tham gia BHYT là người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn. 

     Mà trong trường hợp của bạn thì trước khi bạn bạn đăng ký mua BHYT theo đối tượng là sinh viên thì bạn đã có thẻ BHYT thuộc đối tượng sinh sống tại khu vực khó khăn.

     Đối chiếu quy định tại Điều 20 Quyết định 595/QĐ-BHXH thì trường hợp của bạn sẽ không được hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng sinh viên.

     Bài viết tham khảo:

• Hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế theo quy định pháp luật
• Hoàn tiền mua bảo hiểm y tế khi thuộc nhiều đối tượng

     Để được tư vấn chi tiết về hoàn trả tiền đóng bảo hiểm y tế, quý khách vui lòng liên hệ tới tổng đài tư vấn pháp luật bảo hiểm 24/7: 1900 6178 để được luật sư tư vấn hoặc gửi câu hỏi về địa chỉ Gmail: [email protected]. Chúng tôi sẽ giải đáp toàn bộ câu hỏi của quý khách một cách tốt nhất.     Luật Toàn quốc xin chân thành cảm ơn.